Trước thực tế bệnh nhân mắc bệnh nặng, hiếm hay ung thư mà tuyến dưới không thể điều trị, bệnh nhân vẫn phải làm thủ tục xin giấy chuyển tuyến BHYT qua nhiều bước.
Điều này đang gây phiền hà, thậm chí nhiều người bệnh đành phải từ bỏ quyền lợi để vượt tuyến điều trị. Bộ Y tế đề xuất người mắc bệnh hiểm nghèo, hiếm, nặng sẽ được chuyển thẳng cơ sở y tế tuyến trên mà không cần theo trình tự khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Bệnh nhân này mắc cùng lúc 3 bệnh: xơ cứng bì, lupus ban đỏ, viêm bì
cơ. Đây đều là 3 bệnh nặng phải điều trị suốt đời. Mặc dù 1 năm bà chỉ phải xin giấy chuyển tuyến BHYT 1 lần, thế nhưng mỗi lần bà đều phải mất 2 ngày ròng rã qua 2 tuyến huyện và tỉnh để xin giấy chuyển lên Bệnh viện Da Liễu Trung ương. Nếu không bà sẽ phải chi phí hơn 10 triệu đồng mỗi tháng.
Chỉ tính riêng khoa Điều trị nội trú ban ngày, Bệnh viện Da Liễu Trung ương, mỗi ngày tiếp nhận 70 -100 bệnh nhân có BHYT đến khám và điều trị các bệnh mãn tính, khó điều trị, thậm chí hiếm gặp cần phải điều trị suốt đời. Tuy nhiên các bác sỹ cho biết nhiều bệnh nhân mới được chẩn đoán và trong đợt điều trị đầu của bệnh nên chủ động tự chi trả vì ngại xin giấy chuyển tuyến.
Hiện thủ tục chuyển tuyến vẫn còn nhiều bất cập gây phiền hà cho người tham gia BHYT. Vì vậy, trong dự thảo sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế lần này, Bộ Y tế đã có những đề xuất nhằm giảm các thủ tục, đảm bảo quyền lợi của người dân. Theo đó, dự thảo bổ sung quy định với trường hợp người bệnh được xác định mắc bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao sẽ được đến trực tiếp cơ sở y tế tuyến trên mà không cần theo trình tự khám chữa bệnh BHYT, nhưng vẫn được hưởng BHYT mức cao nhất.
Mục tiêu của việc sửa đổi, bổ sung luật lần này nhằm giải quyết các vướng mắc, bất cập phát sinh, đồng thời tăng cường quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, bảo đảm thống nhất với luật, quy định khác. Vì vậy, việc điều chỉnh một số phạm vi quyền lợi BHYT phù hợp với mức đóng và yêu cầu chăm sóc sức khỏe là bài toán vô cùng khó khăn, làm sao để không làm tăng bất thường quỹ BHYT./.
Phòng Thời sự